Clasificación
Cuando hablamos de los Tumores Cerebrales (TsCs) no solo nos referimos al Cáncer que es el tumor más maligno y de los de más alta mortalidad, si no que se clasifica en Primarios y Secundarios y se dividen tanto en Benignos como Malignos.
La lista que propone la Organización Mundial de la Salud (OMS) es muy extensa, incluyendo más de 150 tipo de tumores Primarios. Estos son aquellos que se originan en las células del cerebro, o mejor dicho, cualquier célula que está dentro del cráneo.
Habitualmente nos referimos a “los Tumores Cerebrales” aunque existen tumores que no precisamente se originan en células del cerebro como lo son los Meningioma o los Tumores de la Hipófisis, ya que estas son estructuras que pertenecen a la cavidad craneal. Esta glándula que está dentro del cráneo, en la silla turca, la mayor parte de su tejido no es “tejido nervioso”.
Cuando se habla de Tumores Secundarios, son aquellos que crecen en el cerebro, pero no nacieron ahí. Estos tumores se originan en cualquier otra parte del cuerpo y presentan una lesión derivada del mismo dentro del cráneo o en el sistema nervioso; y a estos se les llama Metástasis.
En las siguientes gráficas se resumen los Tumores Cerebrales Primarios y Secundarios más frecuentes
:
Epidemiología
Ahora hablemos de la frecuencia de los TsCs en general, y de cada uno de los más frecuentes.
Con respecto a la frecuencia de los tumores cerebrales en la población, contamos con trabajos realizados en los centros de Estados Unidos (CBTRUS); cuya última publicación de octubre del 2020 menciona que los casos nuevos por año son de 23.79 por cada 100,000 habitantes, solo para los primarios. A estos habría que sumarle los Secundarios o Metastásicos, lo cual podría incrementar casi al doble esta cifra.
Según datos de la OMS, a nivel mundial, sitúa a los Tumores Cerebrales en el lugar #18 de todos los tipos de Cáncer. Sin embargo, al analizarlo como “causa de muerte” sube al lugar #12, por debajo de las Leucemias y por arriba de los Linfomas. Esto nos habla por un lado de que en realidad no es el Cáncer más frecuente, afortunadamente, pero su letalidad si es alta. Si se le compara caso a caso es casi tan letal como el Cáncer de Pulmón. También nos hace ver que la investigación en el desarrollo de nuevas terapias y tratamientos para estos Tumores Malignos del cerebro, va muy lento, ya que los países y la industria farmacéutica enfocan sus esfuerzos en los Cánceres más frecuentes.
Dr. Enrique Caro Osorio Médico Neurocirujano Miembro del Consejo y Asesoría en Neurología